INTRODUÇÃO

Os aneurismas inflamatórios são por si só afecções pouco comuns que normalmente apresentam dificuldades significativas em seu diagnóstico e manejo cirúrgico. Dentre as causas, uma das mais incomuns é o que tem o Mycobacterium Tuberculosis como agente etiológico. As referências a esta etiologia são raras na literatura, e os levantamentos com maior número de casos são de épocas remotas. Em levantamento feito em 1962, Penn1 refere 26 casos anteriores, citando trabalhos feitos entre 1933 e 1952, e desde então a literatura tem sido parcimoniosa em relação a este tipo de acometimento, talvez em função do declínio da prevalência da tuberculose pulmonar. No período enüc 1966 e 1994, levantamos seis outras ocorrências2,3,4,5,6, das quais apenas uma na aorta abdominal. O recrudescimento da tuberculose, inclusive nas suas formas resistentes, e a concomitância das doenças imunodepressivas fazem-nos prever um novo ciclo de ocorrências.

RELATO DO CASO

HISTÓRIA E EXAME CLÍNICO
JSR, 14 anos, sexo feminino, parda, solteira, brasileira, natural do Rio de Janeiro.

A paciente foi admitida no Setor de Emergência do Hospital Clementino Fraga Filho, em 17/05/94, apresentando dor abdominal difusa com cinco meses de evolução e aumento progressivo de intensidade nos úlümos dois meses, tornando-se refratária a analgésicos. Associados à dor apresentava náuseas e vómitos pós-prandiais. Em sua história relatava anorexia com emagrecimento de 15 Kg em quatro meses.

1. Professor Adjunto do Departamento de Cirurgia
2. Professor Assistente do Departamento de Cirurgia
3. Médico do Serviço de Cirurgia Vascular
4. Mostrando do Serviço de Cirurgia Vascular